更年期不是病，难受起来真要命

钱江晚报记者 隋雪 通讯员 孙美燕 徐尤佳 李彬

“脾气怎么这么大，更年期了?”“更年期嘛，人人都有的，忍忍就过去了……”

每每提及“更年期”，这三个字就仿佛一座大山压在女性的身上。有人忌惮它，对它避之不及;有人漠视它，却又无法摆脱它。

但无可否认，那些突然而至的潮热心慌，说来就来的暴躁情绪，辗转难眠的漫漫长夜，身体所发生的种种变化，都在提醒着身处其中的她们：这一生命中的必经阶段已悄然来临。

随着我国人口老龄化进程的加快，更年期女性人口的增长速度还在进一步加快。据联合国世界卫生组织估计，到2030年，我国的更年期女性将达2.9亿。但社会和家庭，甚至女性自身，对于更年期的认知和理解，还远远不够。更年期，可能比我们想象中的还要来得更早、更千奇百怪、更漫长……

10月18日是世界更年期关怀日。如何更科学地看待它，更从容地走进它，更安稳地度过它?潮新闻记者就此采访了妇科、精神科和中医领域的专家，一起重新解读更年期。

85后大厂中层

人还想拼，卵巢却喊“罢工”了

浙大妇院妇三科主任周坚红教授介绍，女性更年期一般是指40~65岁这一年龄阶段，月经紊乱往往是进入更年期最早的信号。随着现代生活节奏的加快，压力、熬夜等因素的影响，30多岁就发生月经紊乱、卵巢早衰，更年期提早到来的女性不在少数。

38岁的崔然(化名)是一名杭州互联网大厂的中层。打小要强的她，一直都是“别人家的孩子”，打拼至今，她也活成了很多人想要的样子——独立、自信，公司的中流砥柱，家里的“超能”妈妈。

但今年，越发紊乱的月经、焦虑烦躁的情绪，让崔然强烈地感觉到，自己好像“拼不动”了。“要么隔三个月、半年不来，要么20天就来了，有时候来了以后量特别少，偶尔又很多，十几天都来不干净。”

医院的内分泌化验结果给了崔然当头一棒——卵巢功能严重减退，并且已经有了早更的趋势。无法接受这一打击的崔然，来到周坚红主任的门诊寻求帮助。

“你现在的情况，有必要，且应该尽早进行绝经激素治疗。”在对崔然进行了全面评估后，周坚红给出了答案，并进一步解释道，“卵巢功能的衰退会导致雌激素分泌折棍式下降，从而出现一系列更年期症状。适当地补充雌孕激素，可以模拟自然的月经周期。而且尽早接受激素补充治疗，身体对雌激素更敏感，症状缓解起效也更快。不要把它想得太严重，你还是可以跟年轻姑娘一样，该工作工作，该生活生活。”

42岁住进精神病院

“好几次想从楼梯上跳下去”

“更年期症状几乎每一位绝经女性都有，只是严重程度不同。除了月经紊乱、潮热盗汗、失眠多梦、忧郁多疑、胸闷心悸、尿频尿急、性欲下降等千奇百怪的近期症状，还会增加患心血管疾病、老年痴呆症、骨质疏松症、泌尿系统疾病等老年慢性疾病的远期风险。” 周坚红介绍，这当中约有24%的更年期女性会出现抑郁、焦虑的情况，更为极端的，甚至可能因此走向自杀的道路。

42岁的陈红(化名)，有一个疼爱自己的老公，儿子也已经上大学了。在外人看来，陈红工作轻松，家庭美满，吃穿不愁，似乎人生中应该没有什么烦恼。但只有她自己知道，自己曾多么接近“死亡”。

这一年来，伴随着月经量的猛烈变化，陈红开始出现严重的失眠、烦躁，忽冷忽热如同一秒火山一秒冰窖，时常感觉水淹到了胸口，胸闷得透不过气。“好像对所有事情都不感兴趣，只想着早点解脱自己，好几次想从楼梯上跳下去，甚至还关注哪里可以安乐死。” 陈红回忆道。

辗转了很多科室，检查结果却都并未如她描述得这般严重。家人百般无奈，连她自己都怀疑，是不是得了精神方面的疾病，一度到精神病院住院治疗。

“当时不知道，其实都是雌激素改变捣的鬼。”在找到周坚红主任后，陈红接受了激素补充治疗。用了生理激素一半的剂量，不到1个月的时间，症状就得到了明显缓解。

有人被困扰十几年

更年期不是病，但需科学过度

“一般更年期症状会持续6个月到2年的时间不等，有15%的女性甚至长达30年。” 周坚红介绍，门诊中常常遇到被更年期症状困扰了十几年，实在熬不住了才来就诊的患者。很多老一辈的人，或是秉着“忍忍就能过去”的传统观念，或是对激素补充治疗有误解，经历着漫长的折磨，殊不知，尽早到医院进行规范、系统的治疗，很多症状根本无须忍受。

“做好更年期的长期保健，同时养成健康的生活方式，能够让我们平稳度过动荡的更年期，为老年期的健康打下坚实的基础。” 周坚红说道。

针对更年期的女性心理问题，杭州市第七人民医院焦虑障碍科主任唐光政表示，很多人可能把女性更年期焦虑当成正常现象，不予治疗、不作理会。其实，这样是非常危险的。

“更年期女性出现情绪问题时，轻者可以自行调节，重者则需要专业的治疗。”唐光政说，当更年期女性出现情绪问题时，可以从两方面入手进行调节。一方面，自己要了解更年期的相关知识，当身体或心理问题严重时，及时就医。平时，应培养自己的兴趣爱好，生活要规律，防止负担过重;心情不好时，可与亲友聊聊天或者选择适合自己纾解方式。另一方面，家人应该给予其更多的关心和理解。尤其是作为丈夫，在妻子出现情绪问题时，应耐心劝导纾解，切忌不理不睬。

“更年期是女性生长、发育、生殖与衰老的自然规律，但部分女性绝经前后，肾气虚衰，天癸渐竭，阴阳平衡失调，种种生理变化无法适应，是导致发病的病机关键。”杭州市名中医、杭州市中医院中医妇科主任赵宏利主任中医师介绍，中医治疗在补益肾精，平调阴阳的基础上，或调肝、或健脾、或清心……随证治之。除了方药，也可采用针灸、耳穴疗法。

此外，赵宏利还给出了四句摄生保养口诀：“顺应自然，不熬夜，早休息;调畅情志，宜恬淡，勿恚怒;饮食均衡，不偏食，宜适量;动静结合，动养形，静养神。”

“更年期不是一个病，它是我们生命的重要阶段。”在世界更年期关怀日来临之际，浙大妇院党委副书记金敏倡导，更年期不应该被歧视和污名化，与之伴随的女性健康问题需要全社会的关心，需要家庭的支持，也需要女性自己正确认识和对待。“身体出现问题不能忍和熬，一定要重视。做好更年期过渡，才能更好地提高生命质量和增加生命长度。”

来源：钱江晚报