有医说医 | 手部水疱瘙痒难忍，中医化解夏季顽疾

三伏天，天气又湿又热，门诊手足皮肤病患者增多。患者小陈最近就在为手掌处发出的成片小水疱而烦恼。

作为在写字楼上班的普通白领族，小陈平时洗手较频繁，饭前都会习惯性地用免洗清洁液。进入夏季后，他发现手指及手掌发出许多晶莹剔透的小水疱，有的凸在皮肤表面，有的隐于手掌皮下，有点刺痛又有点痒，猛抓一通后就破溃流水，又疼又痒，不堪其扰。小陈以为手碰了脏东西发疹子，更仔细地洗手，又去药房买了一支激素止痒药膏，刚开始涂几天症状明显减轻了，可是停了几日，瘙痒反而更剧烈了，手指也开始蜕皮，真是既不好受也不美观。

小陈手部成片的小水疱，其实就是手部汗疱疹，是一种发生于手掌、手指侧面、指端皮肤的湿疹性水疱，其特点是疱体晶莹透亮，伴有明显瘙痒或不同程度疼痛。汗疱疹具有一定复发性，常连续发作数年，严重时手部疱疹糜烂破溃，或伴有角质剥脱。

中医认为汗疱疹最主要病因是湿热蕴肤，湿邪表现为水疱渗出，向四周蔓延，病程漫长反复;热邪即皮肤红肿、灼热，毒热炽盛时出现化脓、渗出。“外科之法，最重外治”，中医外科常用的中药煎汤外治的方法被称为“塌渍法”，利用苦寒润肤止痒的中药材煎汤浸泡双手，药力直达患处，可以快速起到清热燥湿、润肤止痒的效果。

中医外科特色外洗方所含药物分别包含白矾、黄精、苦参、土茯苓、地肤子等，主要起到燥湿止痒的作用。患者熏洗患处后，应及时擦干，并涂抹皮肤屏障保护剂，如凡士林、尿素霜、紫草油等。小陈用了几次激素软膏后陷入停药即复发反弹的境地。按以上方法，每天坚持熏洗患处5~10分钟，擦干后双手涂抹维E霜，两周后双手皮肤已经恢复光泽柔润，不再需要依赖激素软膏止痒了。双手恢复健康光彩的小陈再也不羞于和人亲切握手了。

中医治疗期间的注意事项

■ 少食油腻、辛辣刺激食物，多吃新鲜蔬菜。

■ 避免用热水泡洗，减少接触肥皂、洗衣粉、酒精。

■ 调节情志，规律作息，保证充足睡眠。

作者：上海第九人民医院 中医科

李琰 代秋颖

原文刊于《新民晚报》