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肩膀痛不一定是肩周炎!这种疾病可能更多见

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肩膀痛不一定是肩周炎!这种疾病可能更多见

2023-08-18 10:58:54

一提到肩膀痛,大部分人都会想到肩周炎,其实,临床上还有另外一种常见病也可导致肩关节出现疼痛、活动障碍等不适症状,那就是——肩袖损伤。

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1、肩袖损伤是什么

什么是肩袖?

肩袖是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体,由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱组成,形成了类似衣服的袖子,故名肩袖。

肩袖对维持肩关节的稳定和肩关节活动起着极其重要的作用,是牵引做肩关节旋内、旋外、上举动作的重要组织,作为活动度最高的一组肌腱,肩袖损伤在肩关节相关疾病中的发病率非常高。

中医认为肩袖损伤病因包括气滞血瘀、寒湿凝聚、肝肾亏虚以及气血不足等。

2、肩袖损伤的症状

肩袖损伤因构成肩袖的肌腱出现炎症、部分或完全撕裂而出现等一系列症状和体征:

疼痛:典型症状为夜间疼痛,且往往活动到某一姿势可出现疼痛加剧。

活动受限:肩关节主活动受限,但被动活动范围通常无明显受限。

力量减弱:外展无力、上举无力或后伸无力。

3、肩袖损伤的治疗

肩袖损伤治疗的包括保守治疗和手术治疗。

小于1cm的撕裂,可选择保守治疗,包括局部外用药、PRP 自体血清注射促进生长等方法,使裂口缩小。当小裂口有继续扩大的风险时,则建议进行缝合处理。

此外,可以配合功能锻炼及中药外服、艾灸、针灸等的使用,促进康复。

大于1cm的撕裂且无明显手术禁忌证或者3-5cm的撕裂,一般选择手术缝合,将肌腱固定到原来位置上。

大于5cm的撕裂称为巨大肩袖撕裂,则需根据具体情况选择修复性手术或进行关节置换,同时配合中医药介入,达到更好治疗效果。


来源:人民资讯


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